生育保险政策，你了解多少？ 作者：未知     时间：2017-05-22    来源：互联网

摘要： 目前世界上大多数国家都根据自己的社会制度和经济实力，制定了相应的生育保险政策，以保障本国妇女的合法权益。生育保险政策的实施给女性更多的关爱和保障。关于生育政策有哪内容是需要了解的？请看下文。

生育保险根据“以支定收，收支基本平衡”的原则筹集资金，由企业按照其工资总额的 一定比例向社会保险经办机构缴纳生育保险费，建立生育保险基金。

生育保险费的提取比例由当地人民政府根据计划内生育人数和生育津贴、生育医疗费等项费用确定，并可根据费用支出情况适时调整，但最高不得超过工资总额的百分之一。企业缴纳的生育保险费作为期间费用处理，列人企业管理费用。职工个人不缴纳生育保险费。

一、比例标准

女职工生育按照法律、法规的规定享受产假。产假期间的生育津贴按照本企业上 年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。

女职工生育出院后 ，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需 要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

二、医疗费

报销条件：用人单位向社会保险经办机构缴纳不超过本单位工资总额 1%的生育保险费用，国家则采取税前列支的办法来间接资助，可见生育社会保险费用仍然由用人单位负担。至于国家机关、事业单位女职工的生育保险则由国家财政单独承担，个人不需要缴纳任何费用。没有参加生育保险社会统筹的用人单位，由本单位承担女职工的生育费用。

报销比例标准：女职工生育的检查费、接生费、手术费、 住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。

三、报销流程

参保职工在同时具备下列条件时，可按规定享受生育保险待遇：

1、符合国家、省、市计划生育政策规定；(2)分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满10个月。2、产前检查费和生产费用，当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。3、申报生育津贴和一次性营养补贴，需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章，提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料，于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。

四、法律政策

生育保险作为一项基本社会政策，是国家通过社会保险来立法的，具有国家政策支持。而各地为了响应国家的号召，积极完善各地生育保险制度，对生育职工提供经济、物质等方面帮助。为了更透彻的了解生育保险，依法保障自己的合法权益，其政策法规是无法忽略的。

(一)法律

1986年卫生部、劳动人事部、全国总工会、全国妇联联合印发了《女职工保健工作暂行规定》。这一《规定》在全国范围内进行为期6年调查研究的基础上，经过科学论证，并参考各国法规制定的，为保障女职工的合法权益发挥出重大作用。

1988年7月国务院发布了《女职工劳动保护规定》，此规定适用于中国境内一切国家机关、团体、企事业单位的女职工。军队系统的单位可参照执行。其主要内容是对女职工的就业、劳动工作时间、产假、待遇孕期保护及其他福利等作了详细规定。

1994年12月劳动部颁发的《企业职工生育保险试行办法》中规定：本办法适用城镇企业及其职工。生育保险按属地原则级织，生育保险费用实行社会统筹。

各地要按照国家政策办事，不能自定门槛。

(二)政策

1、异地分娩

参保职工因特殊情况需异地生育的，应由用人单位填报《生育保险异地生育申请审批表》到生育保险经办机构办理审批手续，生育医疗费由职工个人垫支，出院后凭《享受生育保险待遇登记卡》、出院小结、费用明细、发票原件等到生育保险经办机构审核报销，符合生育医疗支付项目的费用，定额标准以内的据实报销，超过定额标准的按定额结算。异地生育职工生育小孩两个月后将相关资料交由单位，由单位到生育保险经办机构办理相关待遇。

2、二胎规定

如果是符合国家计划生育政策的，也就是给发了准生证的，生育保险正常参保且满足最低缴费期限， 同样享受产假期和生育保险待遇的，报销的流程应该和第一胎是一样的。

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